Советы врача
Как сохранить здоровье сердца и сосудов

Текст: Шолпан Сахариева
Фото: Пётр Карандашов
Спецпроект "Совминовская" больница
Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной летальных случаев во всём мире. И чаще всего высокая смертность отмечается в странах с так называемой «переходной экономикой», к которым относится и Казахстан. Более всего этим недугам подвержены жители крупных городов с очень высоким темпом жизни - Астана, Алматы, Костанай, Усть-Каменогорск, Караганда.

Как помочь своему сердцу и сосудам быть здоровыми, расскажет врач-кардиолог с 35-летним стажем, заведующий Кардиологическим центром «Совминовской больницы» Кайрат Рахманиевич Карибаев.

Врач-кардиолог Кайрат Рахманиевич Карибаев

«

7 факторов риска

Врачи выделяют 270 факторов риска, которые могут привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Вот 7 главных из них:

Нарушение жирового или липидного обмена с повышенным уровнем «плохого» холестерина. Холестерин засоряет и сужает наши артерии, в них образуются «холестериновые бляшки». Необходимое количество крови не может пройти через сосуды и возникает риск инфаркта или инсульта.

Сахарный диабет - системное заболевание, которое поражает артерии во всём организме. Также хронический стресс, повышенное артериальное давление – артериальная гипертензия. Опасным является и абдоминальный тип ожирения – жир скапливается в районе живота. Курение – чем больше выкуривает пациент, тем выше вероятность развития миокарда, инсульта. Гиподинамия – малоподвижный образ жизни.

Хоть один из этих факторов применим к вам? Это уже повод задуматься!

Изменяем привычки –
помогаем здоровью

Все эти факторы риска модифицируемы, то есть с ними можно и нужно бороться, в первую очередь – с помощью профилактики.

Можно измерить уровень липидов в крови, то есть уровень плохого холестерина. Если показатель высокий, назначается диета. И главное тут - сбалансированное питание. Желательно уменьшить количество пищи, содержащей животные жиры. От жирного мяса свинины, баранины, говядины, птицы с кожей лучше отказаться. Ограничить в рационе сливочное масло, особенно домашнее. При этом нужно увеличить количество овощей и фруктов. Отличным защитным эффектом для сосудов обладает жирная морская рыба.

Следующий важный пункт - полный отказ от курения. Мало того, что курильщик травится сам, но и окружающих, вынужденно вдыхающих его дым, подвергает риску.

Затем следует снизить артериальное давление. Многие пациенты пьют таблетки, давление снижается, и они перестают их принимать. Нужно помнить – подобное лечение не может быть цикловым, курсами! Пациент должен принимать препарат постоянно. Для каждой категории больных целевые уровни артериального давления свои. Например, пациент с сахарным диабетом должен держать своё артериальное давление на уровне менее 130/90. И тогда риски сердечно-сосудистых заболеваний для него будут ниже. Для всех остальных людей оптимальное давление - 120/80.

При абдоминальном типе ожирения необходимо скидывать вес. Объём талии у мужчин максимально не должен быть больше – 102 см, а у женщин – 98см. Нужно следить за весом. Существуют так называемые «римские пропорции», идеальный вес. Формула тут проста: для мужчин – рост минус 100, для женщин рост минус 110.

Важно помнить, что недостаток массы тела также опасен. Я не приветствую повальное увлечение голоданием. Может развиться дистрофия миокарда. Это когда сердечная мышца слабеет, сердечный ритм замедляется. Сердце может остановиться и тогда через 30-40 секунд наступает клиническая смерть. Человек должен питаться в меру, разнообразно и малыми порциями 5-6 раз в день!

10 растительных продуктов, полезных для сердца и сосудов

Грейпфрут
Богат гликозидами. Они способствуют регуляции многих физиологических процессов в организме, нормализуют пищеварение, улучшают работу сердца и препятствуют развитию атеросклероза.
Яблоки
Содержащаяся в яблоках растительная клетчатка и витамины способны снижать уровень холестерина в крови. При заболеваниях сердца назначаются разгрузочные (яблочные) дни, проведение которых способствует снижению массы тела, уменьшению отеков, улучшению пищеварения и нормализации артериального давления.
Гранат
Очень важно употреблять гранат в свежем виде или в виде свежевыжатого сока. Полезные вещества, содержащиеся в гранате, снижают уровень холестерина в крови, нормализуют кровообращение, препятствуют образованию атеросклероза на стенках сосудов и сердца и разжижают кровь.
Льняное масло
Рекордсмен по содержанию Омега–3 жирных кислот. Его употребление снижает уровень холестерина в крови и препятствует образованию тромбов.
Злаки
Быстрорастворимая клетчатка имеет свойство препятствовать усвоению холестерина в организме, поступающего с пищей. Злаки являются хорошими союзниками сердца в борьбе с атеросклерозом и ишемической болезнью.
Фасоль и бобы
Красная фасоль и чечевица содержат много растительной клетчатки и калия. Бобы содержат несколько видов флавоноидов, веществ, которые служат незаменимой профилактикой артериальной гипертензии.
Тыква
Содержит огромное количество бета – каротина, витамина С и калия, которые полезны для профилактики атеросклероза сосудов сердца. Тыква нормализует водно-солевой баланс в организме и хорошо снижает артериальное давление.
Чеснок
Способен бороться с гипертонией. В его состав входят оксид азота и сульфид водорода. Эти вещества снижают тонус сосудов и тем самым, способствуют понижению артериального давления.
Ягоды
Замедляют процессы старения. В них содержится калий, который выводит из организма лишнюю жидкость, улучшает работу сердца и снимает отеки. Калий необходим организму при аритмии и хронической сердечной недостаточности.
Орехи и миндаль
Благотворно влияют на сердце. Мононенасыщенные жиры и Омега–3 кислоты, которые содержаться в миндале и грецких орехах повышают уровень «хорошего» и снижают уровень «плохого» холестерина в крови.

О болезнях, их лечении и мифах

Артериальная гипертензия – наиболее распространённое заболевание. Главная опасность в том, что может нарушиться мозговое кровообращение, а это приводит к инвалидности. Чем старше возраст, тем риски выше.

Почти 20 % взрослого населения страдают стенокардией, сужением сосудов. Это грозит несоответствием между поступлением кислорода в сердце и его доставкой. То есть когда человеку при физической нагрузке требуется больший объём кислорода, суженные коронарные артерии не пропускают то количество крови, которое должно обеспечить данную нагрузку. Соответственно у пациента появляется боль.
Симптомы, которые должен знать каждый!
Возникновение жгучей, давящей, режущей или разрывающей боли в задней части груди во время нагрузки. Она может усиливаться в холодное время года или после еды. Отдавать в руку, в шею, в спину, в лопатку, в живот. Прекращается физическая нагрузка, и ощущение в груди прекращается в течение 5 минут максимум. Если у человека есть такие ощущения, он должен немедленно обратиться к кардиологу.
Изображение демонстрирует, как в сосудах образуются бляшки
При современных методах диагностики и лечения можно во многих случаях остановить болезнь, купировать и вылечить. Врач назначает статины – препараты, которые препятствуют возникновению холестериновых бляшек.

Существует миф о чистке сосудов. Ответственно могу заявить - сосуды очистить невозможно! Можно предупредить образование новых бляшек или же уменьшить размеры мягких, ещё не кальцинированных. Вплоть до того, что они сойдут на нет. Но если бляшка организованная, кальцинированная, она как камень – на неё воздействовать невозможно никак!

После медикаментозного лечения идёт хирургическое. Коронарография – золотой стандарт для определения состояния сердца. Контрастное вещество вводиться в сосуды и потом просвечиваются левая и правая артерии рентгеном. Если есть сужение в сосуде на 70%, ставят стент. Стент - это сеточка, покрытая специальным раствором, который предупреждает разрастание гладко-мышечных клеток – основы холестериновой бляшки. Если же сужение более чем на 50 %, то в большинстве случаев проводят шунтирование, создают дополнительные пути для кровотока.

Большинство проблем с заболеваниями сердца и сосудов можно решить профилактикой, лекарственной терапией и хирургическим вмешательством.

Наиболее страшная болезнь – это атеросклероз, сужение сосудов головного мозга и сердца. Она не излечима. В запущенном виде часто приводит к полной инвалидности или к смерти. Но если вовремя обратиться к врачу, то можно существенно улучшить состояние и сделать так, чтобы больной вёл нормальный образ жизни.

Когда нужен доктор

Любой человек после 40 должен раз в год проходить ЭКГ. На основе исследования врач даст рекомендации или назначит лечение. Но существуют такие показатели, при которых неотложку нужно вызывать немедленно.
Если появилась загрудинная боль, сопровождающаяся потливостью, слабостью, одышкой, страхом смерти, и она длится более 20 минут – это абсолютное показание для реанимации. Это на 100 процентов предынфарктное состояние или даже инфаркт миокарда. И чем раньше человек обратиться в скорую помощь, тем больше шансов выжить.
Та же самая процедура экстренного стентирования предполагает, что мы должны поставить стент в течение ближайших 2 часов с начала болевого синдрома.

К сожаленью бывают пациенты, которые не относятся серьёзно к такой боли. Они думают, что это связано с лёгкими или перееданием. В итоге поступают к нам через несколько дней в состоянии инфаркта. И даже интенсивная и длительная терапия не всегда может помочь.

Расстаться с вредными привычками, вовремя провести обследование и профилактику, и не довести до экстренной ситуации – такие несложные правила помогут сохранить здоровье и жизнь.

»
Понравился текст? Расскажите о нём друзьям:

Запишитесь на приём
к профессиональным врачам "Совминовской больницы".
Мы позаботимся о вашем здоровье!
Made on
Tilda